每次有新病人入院，都有相关的医生带领我们去给其进行活体检查。根据病人的概述，老师给予病人相应的检查，如病人主诉腹部转移性疼痛一年，若医生怀疑其患阑尾炎，则深压病人的右下腹，看其是否有右下腹压痛、反跳痛等体征；如病人主诉一侧腹部疼痛，并站立时可触到一突出物体半年，医生怀疑为一侧腹股沟斜疝，则可以让病人行仰卧位，用手压紧腹股沟浅环的位置，其大概在腹外斜肌腱膜的耻骨结节外上方，然后人为地按压其腹部或让病人咳嗽以增加腹压，再放开压浅环的手，再次增加腹压，观察腹腔器的位置的变换；也可以让病人处于站立位，请其跳一下，并告诉医生跳后腹部有无下坠感，以上两者均可以作为腹股沟斜疝的初步诊断标准；若病变发生在颈前部，医生通过触摸颈部肿物大小和位置以及数量，可考虑为甲状腺肿瘤或癌的淋巴结转移，为了进一步确诊，医生可对其进行局部麻醉，开刀活检，取标本即可送往病理科检查。

医生给其做完检查，则进行问诊，由实习学长组织将病人的发病过程、现病史、家庭遗传史问一遍。把病人的相关信息了解后，即需将病人的详细情况输入电脑中，存档，再经过一些常规检查如血、尿、粪便常规、心电图、ct等，根据不同年龄性别不同病情病人，再由主治医生决定是否需要进行手术，需手术的话再根据病人的性别，年龄，体质，疾病的轻重决定执行即刻手术，择期手术还是限期手术。

能进行手术，把每一个手术都做得很漂亮很完美，是每一个外科医生的骄傲，而能进入手术室则是每一位临床医学见习生的梦想，我也是其中之一。随电梯到达七楼手术室，需将自己的鞋袜和衣服都换下来，更上无菌手术衣，带上口罩和帽子，洗手，方可进入手术室，附院外科医生对病人的责任感，在病房中有所表现，但在细微不致的手术中更体现得淋漓尽致。

有一51岁女病人，胃肠外科检查怀疑为腹腔肿物，因而由该科室医生对其进行手术，然而剖腹后的一幕令在场的医生都惊呆了，其腹中的确有一肿物，气排球样大，经过仔细查找和观察，根据肿物的左右相邻器官如膀胱，卵巢，直肠，阴道，未找到子宫，怀疑是子宫发生的肿瘤，此时立即联系妇产科医生前来确诊，还请了其他科室的专家来协助诊断，最终经过专家会诊确诊为子宫肌瘤，并提出了相关的手术对策，用长达10小时的手术时间才将其子宫肿留完整切除，医者是如此负责任，着实令人钦佩。

手术即将结束时，由工作人员清点手术器械及纱布数量，准确无误后关腹，缝合皮肤，解除麻醉，将病人送回病房。

手术过程很重要，术后的精心护理也很关键，为避免术后的伤口感染，给予病人每天换一次药，待伤口愈合好点了则隔一天到两天换一次，七天后间隔拆线，十天可将线全部拆除，根据患者负压引流液量的多少来决定何时拔负压引流管，无论是换药、拆线、拔管都需要进行无菌操作，严格消毒方可进行。

在外科的心得体会篇2

今日下午，我们班到东莞市人民医院见习神经外科。我们看的是一个88岁的男校长。

一进去，他就开头讲，始终讲他的病情，我们的带教教师就在旁边说，问诊的同学要留意问诊的'内容。我只好硬着头皮问他，什么时候起病，哪里不舒适。他是个开朗的老伯伯，始终乐呵呵的给我们讲。

从问诊中，我们了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽觉右下肢无力伴口角偏斜，进展性进展，其次天消失右上肢无力，遂入东莞市人民医院就诊。40年前曾因“阑尾炎”做过手术，十几年前因头晕到医院就诊，诊断为“高血压”，收缩压高达180mmhg。连续服降压药。05年7月份因心前区压榨样痛苦到医院就诊，诊断为“冠心病”。无糖尿病史，无烟酒嗜好。体查：右侧鼻唇沟变浅，舌右偏，右侧肌力减弱，右上肢远端肌力3级，近端2级，右下肢远端肌力1级。浅感觉减弱，左侧腱反射亢进，提示右侧脑有病灶。但主要病变在左侧。

我们诊断为“脑梗死”。

老伯伯很得意，我们做体格检查的时候，要检查咽反射的时候，他捂着嘴巴在笑，像个顽皮的孩子，他说，我牙齿都掉了。我们都笑了，说完他乖乖的张开嘴巴给我们检查。是不是人老了，就变得像小孩子了？

令我们感动的是，我们检查了那么久，他一点怨言都没有，始终笑眯眯的，还始终谢我们，搞得我们很不好意思。

感谢老伯伯！

总结的时候，教师指出了我的毛病，说我一进去应当做个简洁的自我介绍，还有说我的过去史问得比现在史还具体。我想想也是，凡事都要仔细，尤其是作为一个医学生，面对病人，肯定要搞好医患关系，相互沟通。还得秉着负责的态度，尽职尽责的为病人效劳。

在外科的心得体会篇3

忙碌的外科实习轮转结束后，就去了儿科。儿科分为儿内，儿外，一共4周时间。首先去的是儿内。第一次进入病房，觉得很干净，病床突然小了一号，看到的都是些小朋友。整个病区分为2个部分，前面的是常见疾病，比如支气管肺炎，腹泻，内分泌疾病等，还有个抢救室，里面则收治了早产儿。曾经有个2个床位房间，但收治了1个孩子居然患阿米巴痢疾(经口传播，主要表现为腹痛，腹泻，排出果酱样粪便，有腥臭味，主要流行于热带与亚热带，上海少见)。而后面的则是急淋，再障等的孩子，一般情况下，医护人员也尽量避免出现病区后部分。因为这些孩子都是化疗病人，自身免疫力低下，如果人员流通过度的话，容易引起这些孩子的感染。在大量的化疗药物作用下，他们都是光头，面色苍白。并且由于长期化疗药物的刺激，使的他们的静脉脆性增加。一天的补液，常会打上好几次头皮针。我看到最大的孩子，也就12岁，最小出生才几个月。后来听其她同学说，那个12岁的女孩，最终还是死于并发症感染，不过那是后来的我出科的'事情了。内科的早上是最热闹的，闹到耳朵也要聋了。整个病区集体大合哭，哭的撕心裂肺的。

比起内科，外科就要清净多了。儿外主要收治的是开包皮的孩子。我就看见1个孩子是车祸住院的。在儿外的时候，碰到这么两个孩子，都是开包皮的。当我一走进病房，就看见这两个孩子光溜溜的躺在床上，医生开出医嘱照光，早上的时候，靠窗的孩子晒着太阳，而旁边的小朋友晒不到，他的爸爸变把窗往一边挪了一下，看见就一个小鸡鸡晒在太阳底下。到了下午，靠窗的孩子拿着枕头遮掩着继续晒太阳，我对他说：让你爸爸给你撑把伞，伞上面挖个洞，这样其他地方都晒不到，就晒个小鸡鸡就可以了。而另外个孩子是晒不到了，他爸爸边跑到护士台说：护士小姐，什么时候来烤小鸡鸡啊。给我印象深的是一个仅3岁还裹着尿片的小男孩。男孩很可爱，头发卷卷的，眼睛大大的，笑起来露出两颗老虎牙。后来我一翻他的病例，患有未分化肾母细胞瘤(腹部恶性肿瘤，常见于小儿，该类型预后差)。有次我去他的床位，叫他小宝贝，他甜甜的笑了。我问他，喜欢我这么叫吗?他笑着点头说，喜欢。有次看到他爸爸，抱着他去儿内做肾穿刺，回来的时候，眼泪汪汪的。现在，也不知道他的情况怎么样立刻。整个外科床位周转率并不高，就算我出科的时候，这里面人员也没怎么改变。

其实我并不喜欢孩子，但当看到这些孩子，还是会从心底的可怜他们。现在想想，人活着就是一种幸福，因为再也没有比生命的存在更具有意义的事情了。好好的活着吧!

在外科的心得体会篇4

参加工作一年多来，我可谓是感触良多，曾经以为我可以做得很好的，可是现实与理想的差距，让我一度的茫然，不曾想护士的工作有这么的难。这个难，不是我们的工作有多累多难，而是在沟通。我发现很多病人并不理解我们的工作，而且，对医疗的期望值过高，当疾病的发展不受控制时就会有很多的矛盾出现，护士被责怪、责备时不时发生。而处在我们的角度也不能理解病人及其家属，总觉得我们做了那么多的努力，到了最后却得到这样的回报，就会抱不平，觉得不值，随之对病人的态度也发生了变化，这就形成了一个恶性循环，是导致医患关系紧张的主要原因。

这一年来我也曾因得不到病人的理解而纠结过，一边想做好这份工作，一边又在为得不到理解而感到郁闷。在纠结中渐渐感到心力交瘁，抵抗力下降，最后不堪重负的我“被迫”换了一个角色--病人。我因病住院了，彻头彻尾成了一个病人，在住院的那段时间，让我充分体会并理解“病人”的感受。记得刚开始发现疾病时我是不敢相信的，一直有“不会的、别是误诊了”的抵触、侥幸心理，到不得不接受手术治疗时，才勉强接受现实，随之是一种无助感和巨大的恐惧感包围着我，此时医生就成了唯一的救命稻草，我把所有生的希望都寄托在医生身上，希望他能为我解除病痛，并且要快要好要不痛。然而，由于手术是在局麻下进行的，手术时与之后所经历的那种疼痛感，是我一辈子都忘不了的。记得手术那天我因疼痛而发出的叫喊声，可谓是震惊了整个科室，那时的我大脑里只有一个念头：疼的要命，其他的什么都没办法思考，想到什么就说什么，根本不可能顾及到别人的感受。现在回想起来还是不知道自己是怎么啦，其实可能是害怕比疼痛要多一些吧，又或者是二者兼而有之。其实，胸腔闭式引流在我们科是最常见的了，在以前每当病人晚上叫打止痛针的时候，我总是不以为然地在想：有那么痛吗？经历过这些后，我才知道原来的自己是那么的漠然，想法是那么的可笑。从此我开始学会理解、体谅那些日夜备受病痛折磨的病人们。

住院的日子过得总是那么的漫长，有时我真的怀疑时钟是不是忘了走。等待康复的心情又是那么的迫切，从置管那天开始我就一直在期待着拔管，天天望着引流瓶，看看是不是没有引流液了，每天更换引流瓶的时候我总是满怀期待，总是希望能听到“可以拔管了”的好消息，当一次又一次等不到的时候心中不免失落，但我仍在微笑，假装欣然接受。从此我明白那些对着我们微笑的`病人并不是不在乎，或是看得开，而是他们在自我安慰。

随着引流液的减少，复查的日子到了，那天我的心情只能用忐忑来形容，我知道复查胸片意味着什么，如果不出意料我应该准备可以拔管出院了。心里充满期待可以早点出院，默默祈祷病情不要向坏的一边发展。我记得复查那天结果还没送回科室，我已迫不及待就自己先跑到放射科去看结果，一看完结果我的心情直跌谷底：病灶只形成了包裹，必需继续接受药物治疗。从此明白，病人身体在受疾病折磨的同时心理也在承受着折磨。

从不可置信的住院，到满面春风的出院可以说是备受煎熬。从此我知道病人不是不理解我们，而是他们也无法控制自己。病人家属也一样的紧张，我记得妈妈那段时间一直在问我的病情，天天都做好多好吃的给我，老怕营养跟不上。我知道他们都很紧张。从此我也理解病人家属对亲属的那份关爱和焦虑。

在家休整静养时，我重新审视了我所选择的职业，思考今后我应该如何做一名合格的、优秀的护士，我得出了这样的结论：对一位首次来住院的病人，我们热情微笑迎接，给他一句简单的问候，会给病人很大的安慰，能使他们消除陌生感，从而增强病人战胜疾病的信心和勇气；在日常治疗护理中，多做解释工作，给患者一个自信而坚定的微笑，能消除紧张，打消顾虑，让他们更好地配合治疗；当患者病情好转和康复时，给予一个赞许的微笑，说一句鼓励的话语，能愉悦患者曾经伤痛的心；当处于临终或“回天乏术”时，除了做好必要的解释、安慰外，给予更多真诚的关爱、人性化的服务送好最后一程，让病人走得舒服、安心也是我们应尽的职责。只要身穿护士服，工作在临床一线就要学会面带微笑，用真诚的、专业的关心、爱护病人，替病人着想，我坚信，护患关系会迎来美好的春天。

所以，要说我今年的工作体会可以用两个字概括--用心。当你用心地去理解一个病人，学会换位思考时，很多时候你会感同身受，很多的事情你会自觉自愿去做，为减轻病人的痛苦而想尽办法，甚至会为了病人不断地提高自己业务能力和综合素质。

在外科的心得体会篇5

两个月的神经外科实习生活转眼就要过去了，这两个月的时间让我收获颇丰。虽然每天都是忙忙碌碌，但是让我觉得很充实，也学到了不少的东西。神外的病种错综复杂，包括车祸等原因导致的各种颅脑损伤，脑干损伤，脊柱损伤等等，很多病人都有神志不清，躁动，昏迷等的表现，因此，不同于其他的外科科室，这里有专门的监护室，收治那些危重病人。

神外的手术特别多，而且基本上都是些大手术，因此术后护理就显得尤为重要，密切观察生命体征，保持引流管的通畅，保持病人正确的体位，严格记录出入量，这些都很重要，一丝也不能疏忽。这两个月的时间我主要学习了尿道口的护理，雾化吸入，膀胱冲洗等，短短的时间让我感受到了科室的温暖，对待病人就像对待自己的亲人，就拿早晨扫床来说，认真观察病人有无不适，床铺是否保持清洁，及时更换污染的床单，帮助病人翻身，保持舒适的体位，我想很多时候，我们对病人的服务就体现在这些小事情上。另外我发现我的理论知识还存在很多不足之处，有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答，感到非常惭愧，还应该加强理论知识的复习，另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症，不良反应，注意事项等，这样才能更好的为病人提供帮助。

另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助，让我能有更大的进步，今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己，请各位老师监督。

在外科的心得体会篇6

又到了说再见的时候，两个月的时间真的算起来很久，经历起来太快。难说再见也期待着再见。

这是我们第三个科室，但却是实习以来老师对实习生最认真并且替我们什么都考虑周到。比如每天换工作服的衣柜，在这个科室第一次拥有了自己的衣柜和钥匙，还有柜子上面可都爱的标签。刘菲老师在我们还没来之前就在微信群里跟我们聊天，解答我们一连串的问题，帮我们准备了很多，就像老朋友一样，感受不到老师和学生的分级不同。从刚到科室时候的不知所措到现在的相对得心应手，老师们真的教会了我们太多东西：规范的操作流程，特色的病种分析，以及心脏解剖知识，心电图等等。以前在学校的时候老师讲的心电图上课听得懂下课就啥都就不会了，总觉得心电图特别难懂，上次刘菲老师的一节课让我们瞬间茅塞顿开，用很生动易懂的方式让我们对心电图有了更深层次的认识。每位老师都有自己的风格和特色，个个都是强人中的强中手，每次讲课都会让我们满载而归。无论我们遇到什么问题或者哪里出错，老师们都会很耐心仔细地帮我们解答。

我想我再忘不了10b心外科以及在这里发生的故事和每位老师。刚来第一周上的治疗班，其实那天心里特别忐忑，因为不知道治疗班我应该做什么，很迷茫又害怕做错事。带我的是刘媛老师，在我印象里她是个无论什么时候都非常冷静果断的老师，什么事情都难不倒她。刚去科室有很多不懂的，我就一直问这问那，刘媛老师非常耐心地跟我讲治疗班每天的工作流程，还有各样东西都在哪里放，不够的话在哪儿补足，以及高危药品的摆放管理及为何使用。所以仅仅一周的治疗班上下来我已经可以有信心有能力去做事。第二周就开始上夜班了，同样迷茫作为第一个上夜班的实习生，带我的是多多老师，一直觉得她是个特别可爱也特别有责任心的老师。老师在做操作的时候就跟着老师看，学习如何在电脑上记录，怎么记录病人的出入量，怎么使用注射泵、微量泵，高危药品如何标识及滴数调节。还记得第二天的夜班时和多多老师转病房的时候发现有个病人心慌多汗脸色很差，就迅速给她量血压、测血糖、量体温、给予心电监护、叫医生等。那晚很忙但是也是在那晚我觉得这个职业真的不只是一个称号，而是肩负着一种责任，病人的信任。你只有强大自己，去努力学习更多很多知识，尽自己所能做到时才不会辜负病人对你的信任。第三周开始就开始接触临床进入病房，去练习操作。这两个月在实操上面熟练了太多太多：扎留置针、静脉采血、动脉采血、心电图、心电监护等等。从最开始进入临床时的不敢操作到现在的有底气，多的不只是勇气信心，更多的是对这一操作的了解和掌握。每次小讲课，每位老师，不同的知识点，不同的方式，都有一个共同点，就是把这些全部带给我们，教会我们。老师们，您们辛苦了!

还有一件令我感触很深的事。第五周的时候李媛媛老师和张静漪老师带我，让我分管了一个病房，有天接诊了一个病人，术前在我管的病房里，手术回来从重病室又搬回到了我管的那个病房，一直到他出院，所以对于他的病情，生命体征这些都比较了解。每次去病房家属都会很热情，有天输液的时候病人突然头晕厉害，血压急骤下降，我立马去找医生并说明情况，医生过来看过后给予了处理。虽然这件事没什么特别，但是我感触很多。如果我对这个病人病情不了解，不知道他平时生命体征是什么样，在医生问我的时候我就答不上来，医生就不能第一时间去处理病情。而且我们平时更多的都在执行老师给的任务或是换液体扎针等，感受不到护士两个字究竟代表了什么，以及我们要肩负起的责任。在这件事上我清楚的感受到我们不能只机械性地去工作，并且要像老师们一样去关注病人的病情，了解他们的基本情况，真正意义上做一名护士，而不是躲在老师身后的学生，要学会承担责任。

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