护士长半年总结6篇

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通过书写半年总结,我们都能从中找出自身的不足之处,及时写半年总结是对自己过去努力的一种总结,也是对未来更好的期许,以下是好文档范文小编精心为您推荐的护士长半年总结6篇,供大家参考。

护士长半年总结6篇

护士长半年总结篇1

一年转眼即逝,20xx年就要过去了,xx外科的工作也基本步入正轨。现总结如下。思想上。在这一年中xx外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神,互相关心、互相帮助。

一、工作上,按照年初的计划

1、大家认真开展了“百日无缺陷活动”,执行科室防范护理缺陷的方案,增强护理人员参与意识,共同提高护理质量;

2、组织护理人员共同学习《xx_》、《xx_》两本书,落实科室的护理细节质控措施;

3、建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;

4、规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量;

5、全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉;

6、按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;

7、全年基本做到了对化验单的细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本;管理上。

1、学习并推广使用his系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。

2、护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。

3、根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。

4、设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。

5、设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。

二、学习上

1、为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨交班提问一个专业知识的小问题,共同学习。

2、每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨交班提问进行检查,但是没有坚持到底。

3、每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识,续专、续本,不断提高自身文化修养。

在这过去的一年中,有成功、有失败、有快乐、有辛酸,xx外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表,并据此客观地评价护理人员的工作质量;培养同志们的科研能力,争取多发表有意义的论文;坚持每日英语的学习等等。

让我们大家每个人都贡献出自己的力量共同建设好xx外科这个年轻的.科室吧。

护士长半年总结篇2

护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨,进一步完善各项规章制度,改善服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位,加强护理质量控制,加大护理监督力度,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,强化三基三严训练,以争创三级综合医院为主题,狠抓业务管理,内强素质外塑形象创造性地开展工作。在院领导的正确指导关心支持下,在各科室的密切配合下,圆满完成各项工作,现将上半年护理工作做如下总结:

1、为保证护理质量安全,确保核心制度落实,根据医院质量考核要求,护理质控组对各护理单元每月一次进行质量考核,共检查、考核科室护理质量11次,不定期督导100余次,对检查中发现的突出问题进行分析、评价、提出整改措施。组织护士长例会11次,组织护士长夜查房及节假日查房共计20余次。在检查中发现的问题,督促科室及时整改,护理部反馈性检查时,存在的问题取得较理想的改善。加强病房管理,认真落实基础护理、疾病护理常规和各项护理工作制度,基础护理合格率达90%以上,特、一级护理合格率达90%以上,急救药品、物品管理合格率达100%,消毒隔离、无菌技术合格率达100%,护理文件书写合格率达90%以上。每月对临床科室发放护理服务满意度调查表,累计共发1306份,满意度达94%,优质护理试点病房满意度达97%。在加强业务技术基础上,为强化创三级医院意识、汇报评审工作进展状况,院领导组织各职能科室负责人召开14次汇报会议。

2、为强化各层专科护士的业务技能,组织护士长及护士外出培训11次,共计20余人次。为提高长的管理意识和管理潜力,护理部分别在7月和11月派护士长到银川、西安大型医院进行“新医改下的医院管理”和“护士长的领导潜力”培训班,学习参观他们医院的先进管理理念,确立其在科室质量管理中的关键作用。按照分级管理要求,经院领导研究决定,调整狄雁鸿为门诊部的护士长,姜丽萍为手麻科工作负责人。

3、加强和规范实习生带教管理,年内理解实习护生29人。各科室在带教上应突出“教”的特点,指定有较强工作潜力的护师以上人员带教,并用心开展教学查房、授课等活动,督促其参加院内业务学习活动及医院各项活动,做好实习生考核,为医院今后的科教活动打下基础。

4、随着20xx年医院搬迁至新址,床位数的扩增,按照分级护理管理的要求,为满足临床护理工作人员的需求,于9月底公开招聘合同制护士20名,其中大学本科生3名、大专生11名、中专生6名。经过岗前培训、体检、考核,现已全部安排到临床工作。

5、根据三级综合医院评审实施细则要求,制定《护理质量与安全管理分册》,并修订完善《护理质量考核标准》、《护士长工作手册》、《护理质量考核手册》、疾病护理常规等,下发临床各科室并组织相关人员培训学习。

6、护理工作中存在的不足、原因分析及改善。

(1)护理人员的工作用心性有待进一步加强,团队协作潜力需要提高。由于病房护士中低年资人员的比例增加,年轻护士工作潜力和主动服务的意识需努力培养。

(2)进一步拓展优质护理试点病房覆盖率,采取更加人性化服务和改善举措,提高服务质量。

(3)护患沟通潜力较薄弱,护理核心制度的落实与执行尚有不到位之处,需要进一步落实,护士长需加大督查力度,并鼓励主动上报不良事件,杜绝安全隐患。

(4)组织全院护士进行业务技能、专业知识的学习和培训,强化护理人员的技术水平和服务理念。

(5)护理管理人员的管理理念有待更新,继续加强管理人员的培训和学习,转变全体工作人员的服务理念,为病人带给优质服务。

(6)随着医院的不断扩展,病房床位增加,护理人员缺乏,也是目前亟待解决的问题。

护士长半年总结篇3

日月交替,岁月如歌,我们在工作中走过了上半年,在护理部的领导和大力支持下,紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心”的工作原则,结合科室工作实际,进一步完善了科室工作流程,细化管理,认真落实各项工作制度,逐步提高护理质量,现总结如下:

一、加强病区管理,夯实基础护理.为患者创造良好的就医环境

今年,我科加强了病区的管理,注重晨晚间护理,使床单平整无皱折,并确保床单、被褥无血迹、污渍,随脏随换,制定每周一大换床单制度,确保每位患者床单元平整、清洁、舒适;做到“三短”、“六洁”;并坚持为产妇清洗外阴,直至出院,保证患者的清洁无污染。

二、今年随着优质护理服务在我院的深入开展,结合我科实际情况,从以下几个方面制定优质护理措施

(一)转变服务理念,在科室里x主任经常强调,我们的护理工作就是服务工作,我们要更新观念,做好服务工作,在服务中不仅要做到文明用语、还要语言温暖,表情亲切.因此,在实际工作中,我们不仅对妇科病人以“阿姨”、“婆婆”称呼,对产科病人更是用“乖乖”来作为对她的尊称。

(二)改变组织结构。今年x月开始在科内实行责任制护理,将病区分为a1、a2两个责任区,分别设两名责任护士,责任护士负责对所分管病人的病情观察,落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理,做到全程全方位护理,保证责任护士管床到位,责任到人,大大改变了以前功能制护理的局限性.本年度担任责任护士的是:xx、xx,她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务,并参与一些管理工作,提高了自己的综合素质,同时也得到了一些病人家属的好评!

(三)改变排班模式,在护理排班上为了适应中午手术交接多,减轻中午护理工作压力,由原来的一名护士上8am到4pm的模式,改成让两名责任护士上8am到4pm的模式,减少中间交接,既让护理人员接受,又保证了护理安全。

三、加强护士的继续教育,培养专科护理人才

在本年度初我们就制定了本专业的人才培训计划,有科内学习和外出学习参加培训班等形式,均已完成培训计划。科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练,从而不断提高科内护士的专科知识水平。今年外出培训产科专科护士x名,已能单独上岗。

另外,对新入科护士有一对一的护理老师带教,尽快适应本职工作,对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习,并让她们以各种形式自学,提高学历,今年有两名护士取得专科学历,护士长取得主管护士职称.

四、严格核心制度的落实,减少护理差错的"发生。重点表现在

(一)严格床头交接班,坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记,使晨间交班更详细、严谨,并随时检查基础护理情况,及时指出存问题及时改正,确保患者安全。

(二)完善护理查对制度,针对我科医生停医嘱不定时的情况,特制定了双人双班查对制度,即每天下午白班和总务查对医嘱后,夜间上夜和助产士再次查对医嘱,避免了漏执行和重复执行的现象。

五、我们科室年青护士较多,为了让她们有变得更加自信,在科室里倡导好学、上进的思想观念,积极参加医院组织的各项活动

如xx操作比赛及知识竞赛,我科xx、xx等,均积极参加了这些活动,并在知识竞赛活动中取得了三等奖的好成绩,这些活动的参加,既让他们在活动中得到快乐,也让他们在活动中成长!与此同时,我科护士xx被评为”优秀护士”!

六、规范护理文书书写,减轻护士书写压力

我科根据专科特点采取表格化护理文书,大大减少了护士用于记录的时间。让护士有更多时间为患者提供直接护理服务.

七、创新服务形式,让患者切实的感受到我们的关心与关怀

为了增强我科优质护理服务的内涵,特制定了一些新的服务措施,让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在.如:

(一)为刚做完人流手术的患者送上一杯热奶粉;

(二)为刚分娩的产妇送上一杯红糖水;

(三)设计并缝制了产妇病员裙;

(四)产科服务上也借鉴责任制护理的模式,运用一对一陪产式助产工作方式,让孕妇得到了整体服务。并建立孕产妇qq群,每天派专人值守,及时回答孕产妇提出的问题。

(五)特向医院申请电磁炉一个,为分娩产妇提供方便。

(六)在新生儿的护理上,不仅严格执行母婴同室,完成每天的洗浴,而且在院期间由助产士亲自对新生儿进行喂奶、更换尿片.

(七)加强出院随访,及时了解出院后患者、产妇及新生儿遇到的护理问题,进行电话咨询,对特殊问题,请其及时来院检查,今年共电话随访x人,受到了患者及家属的广泛好评。

八、加强产房的管理,积极控制医院感染

严格按照医院重点部门管理标准,规范各种急救流程及各种急危重症的应急预案,在抢救车里添加产科各种急危重症的专科用药,落实各项消毒隔离制度,加强各种感染监测,

完善了产房工作质量检查标准。定期召开助产士会议,反馈工作中出现的问题,认真总结分析,制定下一步整改措施,并进行质量缺陷跟踪检查,提高了助产士的质量意识和管理意识,并顺得通过了产科护理质量检查。产科各项工作指标完成如下:

上半年共接生x人开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%围产儿死亡率0%工作人员母乳喂养技巧合格率100%活产新生儿死亡率0产后母乳喂养宣教率100%

九、建立和完善绩效考核与激励机制,充分调动护士的积极性,体现优劳优得、多劳多得。

过去的上半年,我们虽然做了一些工作也取得了一定的成绩,但仍然存在很多的不足:优质护理服务的内容还需深化,服务形式还需创新;年轻护士的基础理论知识和专科护理知识还需学习,服务的积极性和主动性有待进一步增强;护理科研、论文撰写工作也很薄弱,因此,在新的下半年里,我们将总结经验,大胆创新,为医院的持续发展而不懈努力。

护士长半年总结篇4

在上半年中,我们不断面临着挑战和机遇,在医院领导和护理部主任、科主任的指导、关心及支持下,在医院各部门的密切帮忙下,我本着“一切以病人为中心,一切为病人服务”的宗旨,圆满地完成了护理工作任务。

我科护理人员的安全及职责意识、主动服务意识明显加强,护理质量得到进一步提高,病人满意度达96%以上,现将本人上半年工作总结如下:

一、政治思想、医德医风:

1、按医院要求认真进行政治学习,严格遵守相关法律法规及医院各项规章制度,恪尽职守,无违法违纪行为。

2、认真学习了医德医风、护士素质规范,认真学习领会党的“十八”大精神。

3、同全科护理人员团结一心,分工合作,圆满地完成了工作任务,在各项护理工作上,充分发扬团队协作精神,全体护理同仁们不计个人得失,甘于奉献,充分发扬爱岗敬业的精神!

二、护理管理

1、严格按照护士长工作手册开展工作,做到了年有计划,月有安排,周有重点,每月有小结,并针对好的方面提出表扬,不足的方面提出整改措施,并督促执行,评价整改效果,到达了持续改善的目的。

2、进一步强化安全意识及岗位职责意识、主动服务意识,全科无重大护理事故,在用心学习后医疗服务的知识后完善了病员回访制度,有效地提高了病人的满意度。

3、进一步健全护理工作制度和各级护理人员岗位职责,按照国家诊疗规范整改重点专科建设单病种的护理常规,并严格执行各项规章制度及护理规范。加强了护理人员应知、应会的知识培训,并要求人人过关,尤其在查对制度、交接班制度等核心制度上,要求做到理论和实践相结合。

4、加强了护理质量的环节控制,建立了科内护理质量控制小组,采取定期检查与随机抽查相结合的方式,每周有重点的检查护理质量状况,每月进行护理质量大检查一次,并与绩效考核结合。根据整体护理工作模式的要求,相对固定了职责护士,不同年资护士交叉排班,使工作互补,保证了护理工作质量。

5、组织每月召开了一次工休座谈会,征求病人的意见,对病人提出的问题给予了合理的回答,用心与相关科室协调处理,尽量满足病人合理的需要。

6、加强了医保病人和新型农村合作医疗病人的管理,随时查询病人的费用状况和一日清单制,及时与医生沟通,尽量将医保病人费用控制在规定范围内,避免违规事件的发生。

7、在运行病历和医嘱上,用心组织护理人员学习,要求人人掌握,尽快熟悉运行模式,确保了病区医生护士工作站工作顺利开展、运行。

三、切实落实“以病人为中心“的服务。

1、完成护士观念上的转变,把过去的“要我服务“转变为“我要服务“。提高护士的礼仪与素养,创自己的护理名牌。

2、把“以病人为中心“的服务,具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。

六、培养优秀的团队。

1、发现科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。

2、建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。

让每个人都参与管理,以增强其职责感和主人翁意识。

七、做好信息的传达和文件的整理。

每次参加医院开会的第二天晨会时对资料进行原文传达,科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放,以便查阅。拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步,用心融入医院文化建设中。

八、开展护理成本效益的研究。

避免资源的闲置与浪费,提高资源利用率,合理配置护理资源。定量分析,以尽量少的劳动耗费与物质耗费,带给更多的适合社会需要的卫生服务,取得较好的经济效益和社会效益。

四、继续教育及论文

1、送出3人次分别到xxxx医院康复科、xxxx医院康复科、xxxx中医医院康复科参观学习,将学习到的新理念、新技术、新思维逐渐应用于临床工作。

2、送出护理人员3人次参加护理新技术新进展学习。

3、1名护士正在理解护理本科理论知识的学习,4名护理同志参加护理专科的学习。

4、1篇护理论文在国家级期刊发表。

五、改善方向

1、加强低年资护理人员的培训和培养,尤其加强新进人员和工作5年以下同志在三基知识的培养,同时加强沟通潜力和管理努力的培养。

2、加强护师护理人员管理、协调努力的培养;

3、加强专科护士专业化的培养,建立专科护士培养、考核机制;

4、大力提倡后医疗服务,用心开展客户回访工作和让病人满意工作;

5、进一步加强科研、教学工作的提高,努力在科研和教学上更上一层楼;尤其加强学生到临床前的岗前教育机制。

20xx年来,在院领导及上级职能科室的正确领导下,在院后勤等行政部门的帮助下,在科室全体医护人员的支持下,作为一名护士长,我认真完成了20xx年度的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况以及今后的努力方向总结如下:

一、加强思想政治学习,提高自身素质

本人在思想上,能够认真贯彻党的基本路线、方针和政策,主动通过报纸、杂志、书籍等方式积极学习《廉政准则》等政治理论,严格按照《廉政准则》中的52个“不准”要求自己,并认真撰写心得体会和学习笔记,使自身思想政治素质有了很大提高,为自己开展各项工作提供了强大的思想武器。在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为完成做好本职工作打下了坚实的基础。

二、恪尽职守,认真作好本职工作

1、科学合理的排班,培养护理人员的全面素质

本科室护理人员基本长期从事固定岗位工作,都能很好地完成自己的本职工作,但是如因工作人员病假、事假等原因出现岗位空缺时,很难有比较合适人员进行填充,在20xx年x月科室工作人员配备充足的情况下,有针对性在一部分工作人员中进行轮岗,熟悉其他岗位的工作,为个科室医疗护理工作的顺利开展做好了铺垫,同时,也全面提高了护理人员的整体素质。

2、夯实基础护理,提供优质服务

积极响应“优质护理服务示范工程”创建活动,积极组织科室护理人员学习、落实卫生部下发的《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》等有关文件,牢固树立服务意识,由被动式服务转变为主动服务、在护理工作中创造性开展工作,始终以病人为中心,落实基础护理,为病区患者提供安全、优质、满意的护理服务

4、建立检查考核制度,强化质量控制

在科室成立了以我为组长的护理质量控制小组,每周有针对性对护理工作开展护理质量自查,建立健全了各项管理制度和考核制度,细化了护理人员的考核细则,每月进行一次汇总并在科室排名,对于排名在前两名和后两名的人员根据管理细则给予相应的奖励和处罚,各项检查考核制度的建立,进一步的调动了护理人员在工作中相互追赶、比拼的积极性,除此之外,护理质量也得到了进一步的提高。

5、积极开展康复活动,落实全程康复理念

根据科室患者的实际情况,在科室内开展丰富多彩的康复工娱疗活动,主动深入患者听取患者意见,与患者一起制定康复活动计划,定期在患者中开展康复技能竞赛、生活自理能力训练等活动。20xx年x月外出学习回来后,与工作人员一起商讨学习心得,在科内顺利开展了对精神发育迟滞、老年痴呆等患者的模型、数字、字母等康复训练项目,这些项目的开展对患者的治疗、康复起到了积极的作用,缩短了患者住院时间,改善了患者的治疗效果。改变了参加工娱治疗需去康复科的现状,为病区承担工娱治疗做出了初步的尝试,同时,也全面落实了患者自入院到出院的全程康复治疗理念。

三、工作中的不足

1、工作的方式方法不够得当,在工作计划的编排和工作的轻重缓急的把握上不够到位,导致计划中的工作有未按时落实现象。

2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性工作,缺少创新精神和意识。

3、基础理论知识不足,不能够满足临床需要。

四、下一步工作打算

1、加强专业知识的学习,努力掌握专业技能。

2、进一步加大科室管理力度,狠抓基础护理、护患沟通、健康宣教等工作,为争创市级重点专科、专科医院等级评审等工作做好准备。

3、在和做好常规临床护理工作的同时,积极探索新知识、新业务、新技能,有创造性的开展工作。

总之,一年来,我和科主任及全体科室医护人员同心同德,克服困难,知难而上,以医院大局为重,内强素质,外树形象,不断提高医疗护理水平,切实为病提供优质的护理服务。在今后的工作中,我会不断努力,积极进取,为病区的发展,医院的繁荣发挥更大的作用。

护士长半年总结篇5

回顾重症医学科病房起步的这五个月当中,在院领导的关心,护理部及科主任指导,及全体护理人员的共同努力之下,icu的护理工作顺利展开,初见成效,并借三甲医院评审契机,更上新台阶。现将工作总结如下:

一、完善病房设施,加强病房管理:

icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在院领导的支持下,筹建icu病房并完善了各项设施和仪器。共备1台呼吸机,1台除颤仪,5台心电监护仪,6台注射泵,5台输液泵等各种医疗用品。

二、建立健全各项规章制度:

完善的设施离不开有效的管理,上半年中相继制定了icu相关制度:重症医学科工作制度,重症医学科入室管理制度,业务学习制度、三基考核制度、突发事件应急制度、护理查房制度,护理质量考核制度,贵重仪器管理制度、贵重药品管理制度、病房消毒隔离制度等。做到理论基础定期巩固更新、三基培训时时训练、物品定点定位放置、固定仪器、药品、物资管理人员,职责到人。有效的病房管理保证了icu的日常工作。我科的医务人员平均年龄低,资历浅,且大多数缺乏icu专科经验,因此在建科初期我科制订了严格周密、切实可行的规章制度及诊疗护理常规,同时定期督查执行状况,保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱。

三、提高医务人员业务素质,加强自身建设:

由于icu的工作性质及严格要求,医生护士始终处于病人治疗及观察的`第一线。因此,icu医务人员的素质如何,将直接关系到icu的护理工作质量。icu护士的培训工作是我科工作之重点,在后续教育中采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法。每周开展业务学习,每月技术操作培训,开展护理查房。结合临床工作中存在的问题,定期开展例会,讨论学习,使工作流程常规化。上半年输送二名护士分别到上级医院icu学习、进修,取得icu岗位证书。鼓励全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育。上半年的培训使得icu全体医务人员能基本胜任日常工作。

四、社会效益和经济效益初显:

五个月来,我科收治病人40余例,成功抢救了包括蛇伤致呼吸停止、产后dic、肺部感染致呼吸道阻塞等病人,取得了必须的社会效益和经济效益。上半年来的护理工作由于院领导和医务科、护理部主任的重视、大力支持和帮忙,内强管理,外塑形象,在医疗、护理质量、职业道德建设上取得必须成绩。回顾工作既有成绩更有不足。今后应在行政管理提高效率、业务工作精益求精两方面苦下功夫,争创更好的成绩,为我院贯彻十八大精神,推动工作全面发展发挥应有的贡献。望院领导在icu院内、院外培训方面继续给予关心和支持,使我们不断提高icu护理队伍整体素质,保障医疗安全。

护士长半年总结篇6

回顾20xx年上半年的工作,护理部在医院领导的关心下,围绕我院今年开展的“创三甲〃强服务”主题年活动的工作目标和重点要求,依据20xx年护理工作计划及创甲工作计划积极开展各项工作。现将完成的主要工作汇报如下:

一、护理安全管理方面

1、调整护理质量管理委员会为护理质量与安全管理委员会,完善了其内部组织架构,并制定了相应的工作职责。

2、组织护士长和一级护士梳理三级儿童医院评审细则条款并培训,尤其是与护理相关的第三章《患儿安全》和第五章《护理管理与质量持续改进》内容,达到重点人员掌握重点标准。

3、修订了护理安全管理质量评价标准。

4、完善了患儿身份识别制度,并着重加强了对重点科室、重点患儿及关键流程中的患儿身份识别的管理,建立了转科交接登记相关制度,并完善了相关表格,从患儿身份识别角度加强了患儿的安全保障。

5、加强了患儿的住院风险管理,患儿入院24小时内完成跌倒、坠床、压疮和呕吐物吸入窒息等的风险评估,评估率达95%以上。

6、继续开展非惩罚性护理不良事件上报模式,鼓励科室积极上报护理不良事件,上半年共上报29例,均已在护理质量与安全管理委员会上进行了讨论、分析。

7、组织编写《临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范》手册,目前已完成基础部分的编写。

8、着手开展护理新技术、新项目准入工作,目前已进行了部分风险性护理操作的认定。

9、组织护理安全培训1次,提高了护理人员的风险防范意识,促进了医院护理安全文化的建立与发展。

10、按照等级医院评审要求,梳理护理应急预案72项,组织“护理应急情景模拟演练”1次,对科室的应急演练进行指导与评价,培养、提高护士在工作中的应急能力。协同医务办、院感办组织参加“h7n9”禽流感应急演练1次。

11、开展了查找护理风险点的专项工作,各科室从工作流程、制度执行及人员、管理等各方面查找护理风险点并制定了改进措施,护理部进行了专项总结与督导。

二、护理质量管理方面

1、修改与完善了医院综合目标考核中护理部分的标准,按计划完成每月护理质量考核。

2、组织护理质量与安全管理委员会会议3次,通报了临床护理工作中存在的缺陷,制定切实可行的改进措施;对上报的29例护理不良事件进行了分析与讨论,以达到护理质量的持续改进。

3、按照评审要求,规范了护士长管理台账,并将临床科室护士长工作手册调整为护理质量控制手册,增加了护理部对日常护理质量工作的督导力度。

5、继续开展交接班督导工作,按照交接班督导考核标准,完成了5个科室的督导工作。

6、继续执行护士长夜查房、主管护师节假日查房制度及重点患者巡查工作,上半年完成护士长夜查房181次,完成节假日查房26次,确保了节假日及夜间护理工作质量。

7、组织护理业务查房2次,规范了护理查房流程。

8、修订完善了内外科系统及picu、nicu的表格式护理记录单,其中内科系统护理记录单已正式使用,并得到了临床护理人员的.认可。

9、修订护理入院评估单等运行表格138张,进一步规范了护理表格的使用。

10、按照等级医院评审要求,修订“病区管理质量评价标准”“基础护理质量评价标准”等8项护理质量评价标准。

11、实行护理目标管理责任制,探索护理人员能级管理、岗位管理,制定了能级管理方案及护理岗位说明书,落实岗位责任制。

12、加强对重点科室及特殊护理单元的护理质量管理与监测。护理部对新生儿科、手术室、重症医学科及急诊科等重点科室进行重点质量督导的基础上,对护士长和护理骨干又分别进行了等级医院评审条款相关部分的梳理与培训。

13、护理部已下发护理健康教育手册的模板,各临床科室开始着手进行编写;

14、对整体护理质量病人满意度进行调查。上半年共调查满意度480份,满意度是98.42%,手术室开展手术医生对手术护士满意度调查,上半年共调查30份,满意度为98.4%。

15、按照迎评办要求,按时完成每月任务书,完成了三级医院评审标准中护理相关条款的梳理和培训,其中梳理护理制度83项、岗位职责28项,评审护理部分应知应会10个方面近150条内容,15个科室的护理常规也已审核完毕。

16、落实护理质量管理的各项指标。

(1)年计划目标达标率≥95%

(2)基础护理合格率≥95%

(3)特、一级护理合格率≥95%

(4)护理文书书写合格率≥95%

(5)健康教育覆盖率达到100%、合格率≥90%

(6)消毒隔离合格率≥95%。

三、护理队伍建设

1、采用多渠道、多形式开展护理人员的招录工作,以充实护理队伍,缓解护理人力资源严重不足的状况,上半年共招聘护士15名。

2、完成新护士岗前培训1次,培训内容以护理工作规范和护士职业素质教育为主。

3、以等级医院评审的准备与迎评为主要内容,组织护士长及护理骨干进行培训2次。

4、选派心肾科1名护士、血液科1名护士赴内地医院进修。

5、选派新生儿科2名护士赴重庆儿童医院参加新生儿专科护士的培训,以逐步提高我院护理专科化水平。

6、组织6篇论文参加中华护理学会儿科专业学术会议;组织5篇论文参加西北五省护理学术会议。

7、继续教育:护理部上半年共组织全院护士业务学习7次,对全院护理人员进行分层理论考试2次,技术操作考试6次,每月对核心制度、告知程序、应急预案等的进行提问。对考核不达标的人员进行补考,考核合格率100%。

8、完成15位新进入岗位见习人员护士执业证首次注册。

四、逐步完善护理教学体系:

1、更新了临床带教老师资源库,组织召开护理带教专题会议,规范管理及教学行为。

2、接受护理实习生18名,完成全院护理实习生业务培训及座谈会2次。

五、开展各项活动活动:

1、组织5月12日护士节系列活动:开展了护理安全健康教育情景剧大赛;护理技能大赛、护理不良事件应对多媒体比赛及明星护士表彰等。

2、与工会一同完成了“感恩母亲与脑瘫患儿心手相连”庆祝六一儿童节文艺演出活动;节日当天在各病区开展了“我为病人做件事”活动,为住院患儿送上了节日礼物。

六、工作中存在的不足:

1、各临床科室均存在不同程度的护理人力资源不足的情况,现有的护理队伍亦亟需稳定。

2、护理人员整体的素质和工作能力有待提高。

3、个别科室患者满意率有所下降,与病人数量增多,护士宣教方式不灵活与不及时有关。

法、平衡火罐法、中药健康课堂等特色护理,得到病人和医疗的好评的肯定,形成了中医特色护理模式病房的创建基础框架,为进一步的推广起到了很好的推动作用。

9、加强专科护理人才培养:

目前我院已有11名护理骨干取得了专科护士资格证书,1人仍在学习培训中。

10、医院领导班子重视和支持护理工作,提高了护士待遇,激励了护士的参与:

①今年4月份将护士夜班搞高至50元。

②新护士取得护士证后,轮转期间由医院和科室共同承担一定系数的奖金。

③5月份在全院临床科室开展优质护理服务活动先进病房、优秀护士、最辛劳护士、爱岗敬业护士、护理服务明星、优秀护理管理者、年度优秀质控科室,等评选表彰活动,表彰了50名临床一线优秀护士和10名优秀护理管理者,调动了广大护士积极参与护理质量和护理安全管理,提高了工作积极性,使护士正确认识到了自身的价值。

④共有10余名优质护理服务活动中表现进步、业绩突出的合同护士,优先获得续签劳动合同成为无固定期的合同护士。

⑤加大了支持保障系统对护理的投入,成立了外勤护送队送病人检查及检验标本,药房送药到病房,减少了护士非护理工作时间的占用,实现全方位的将护士还给病人。

11、加强与对口帮扶医院优质护理服务工作经验的交流学习、指导。

20xx年共免费接收对口帮扶单位护理人员进修33人次,我院6名护理人员下乡对帮扶单位进行现场指导,7人次到各帮扶单位授课10余次,积极推进了帮扶单位优质护理服务的开展。

12、主要存在问题:

①护士人力仍相对不足(数量和质量)。

②年轻责任护士对所管病人八知道仍欠熟悉,专科观察能力欠缺,责任护士未能从专科角度提出观察要点、预见性的护理防范。基础、生活护理落实方面护士未根据病人病情对生活护理进行评估,护士参与不多,对护工的工作指导不到位。

③护士长对护士岗位管理、护士分层管理的认识不够到位,对护士的科学管理不够深入。

④护士应用护理程序护理病人的能力仍欠缺。

13、下半年工作及努力方向:

①7月启动门诊部、急诊科、手术室优质护理服务试点。

②8月对新护士进行“优质护理服务”相关知识培训。

③11月举行《护理工作中相关法律法规与纠纷防范》讲座,全院护士参加。

④10月份完成护理安全手册内容整合到《护理工作制度与岗位职责》中成书并下发,人手一册。

⑤12月组织护士长优质护理服务管理的报告会及院内交流,总结工作经验,使优质护理服务得到持续改进,并在全年考核的基础上,推出20xx年优质护理服务先进病房进行表彰。

⑥进一步加大分级护理/基础护理中与病人安全相关内容的检查力度,继续引导护士长转变理念,改革现有的排班模式,全面开展责任制护理排班,落实住院病人责任大包干,使责任护士能对分管病人的病情做到心中有数,做好针对性及预见性护理。

⑦对于夜查房中护理人力与护理质量及安全隐患的相关性问题分别向科室护士长反馈,护士长要加强重视程度,转变观念,增加繁忙时段的人力配置,保证护理质量及病人安全。⑧继续做好脾胃病科中医特色护理模式病房的创建工作。

⑨加强护士长对护士岗位科室管理相关知识的培训。

⑩开展多种形式的分层培训,重点提高责任护士护理评估、护患沟通知和处理问题的能力。

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