我院以“百院兴医”工程为契机，同心协力、扎实工作，全方位谋划二院未来发展蓝图。一年来经全院上下共同努力，新建“老年病综合楼”年底竣工，元月21日开诊。该项目总投资9883万元，总建筑面积1.61万平米，新增床位380张，医院总床位数达660张，就医环境大为改善，为省城卫生基础建设增添了亮点，更对全面提升我院竞争力，实现跨越式发展奠定了坚实基础。

(三)强化医疗安全管理，全面提升医护质量

1、重视医疗安全管理

一是建立首席医师综合会诊制度，加强团队合作，解决临床诊治疑难，提升危重病例抢救能力和水平，实现mdt(多学科诊疗模式)。二是建立健全规章制度，完善医师管理体系，对《病历书写规范》、《危急值报告制度》等5项制度进行更新;组织修订208个临床应急预案;完善《医疗安全事件审评制度》等8项管理制度，强化制度监督落实。三是加强抗生素管理，制订了申请、限科、审批用药规定，实行药品动态监测与超常预警管理，住院抗菌药物同比降低1.36%，急诊抗菌药物同比降低4.57%。四是加强一、二类医疗技术项目管理，修订手术分级、高风险诊疗技术操作授权及审批等制度，强化质量监督检查，实行动态管理。新开展“维生素d检测”技术，为临床提供诊治依据。五是推进临床路径管理，重新修订《临床路径实施方案》，开展13个专业52个病种，截至12月底进入临床路径1099例，变异81例，入径率90.3%，完成率93.6%。六是加强临床合理用药，制定重点监测药物管理办法及评价体系，改进i类抗菌药物审查流程，修订“基本药物目录药典标识”，开通抗菌药物临床信息化监管系统，抗菌药占比、平均药费、送检率等均达国家要求。七是开展远程会诊，与心医国际数字医疗系统有限公司、北京19家医疗单位27个专业开展远程会诊，方便患者同时更提升我院整体诊疗水平。

2、提高护理服务质量

一是建立护理督导制度，分区督导、强化质量、责任到人。二是临床护士长重心移到管理及质量控制，脱离收费、病历审核等工作。三是建章立制，修订、增订、更新各种护理制度149项，工作流程85项，应急预案67项。四是组织开展品管圈，全年共开16个品管圈，营造氛围形成合力，强化安全防范缺陷，全面提升护理科研水平。五是开展烫伤和误吸风险评估，开展6种风险评估，完善高风险患者三级追溯管理流程。六是加强输血和危急值管理，增订输血质量标准、专项考核等;定期督导危急值落实情况，进行追溯检查。七是优质护理服务顺利通过省卫计委评审，取得“优秀”成绩评价。

3、强化院感严格管理

制定科学实用院感管理制度，进一步规范手术室、透析室、内镜室等重点科室工作流程;为消毒供应室新配备了清洗、消毒、监测设备，实现可重复使用诊疗器械、器具集中管理;强化临床消毒隔离工作，定期进行督查，特别是对口腔科、眼科、胃镜室、产房等重点科室加大检查考核力度，大大降低院内感染发生，杜绝感染暴发;落实《医务人员手卫生规范》要求，将手卫生纳入绩效考核;通过对5889住院病人调查，院内感染率仅0.56%，且未发现漏报。

(四)构建数字网络医院，促科教研全面发展

1、信息化建设

一是今年重新定制开发的门户网站、与心医国际医疗公司合作的“远程医疗系统”、抗菌药物分级管理系统、防保疾病查询系统、小店区新农合管理系统正式上线。二是应用b2b、o2o两种模式叠加打造心电诊断网络平台，对新并入的乡镇卫生院、民营、小型企业医院，偏远村卫生所实现全覆盖，目前我院线上可与全国19家三甲医院27个学科进行远程互动和会诊。三是完成了全院互联网宽带升级改造、**网数据库安装更新，开通了院内公共场所免费无线wifi，为构建互联网医院奠定了保障和基础。

2、科教研工作

一是完善《科研、论文、继续教育奖励办法》等制度;新立项目《糖尿病足下肢动脉病变的超声造影评价研究》、《女性乒乓球运动与骨密度、肌力、平衡关系的研究》2项，发表论文14篇，其中国家级论文4篇。二是举办学术会议42场，其中省级继续医学教育项目2项、市级继续医学教育项目40场;本年度医院继教学分考核合格率达95%;2017年全员“三基”考试合格率达100%;选派医疗、医技、护理35人到上级医院进修，3名医生参加学历提升教育获得研究生学历。

(五)加强人才队伍建设，促进医院稳步发展

围绕人力资源规划、招聘与配置、培训与开发、薪酬与福利、绩效管理和员工关系六大模块要求，结合医院实际工作，积极开展人才梯队建设：一是全方位引进人才，全年办理40余名公开招考报名及审核系列工作;二是完成对200余名专业技术人员任职资格申报、评审及聘任相关工作;三是规范聘用人员管理，增强聘用人员对医院归属感和责任感;四是保障职工待遇，为全院工作一年以上所有职工提供五险一金。

(六)加强重点学科建设，提高医疗技术水平

1、远程心电云平台

今年7月我院启动xx市远程心电云平台，运用最新医疗云技术，引进新型医疗设备，在社区卫生服务机构终端实现12导联同步心电图、12导联同步动态心电图、动态血压三位一体检测功能。该平台充分发挥网络协同诊断功能，实现社区医院与上级医院心电图远程传输与会诊，切实解决社区心血管疾病无辅助检查的困难。历年来累计发送社区心电图报告73851份，其中2017年1-12月发送报告xx447例，动态心电图373例，动态血压66例，其中急重症513例，急性心梗22例，陈旧性心梗86例，阳性率35.81%。北大街西社区和民航社区发现2例室速病患，在南寨、xx市中医院等13个社区机构发现急性心梗病患，均在第一时间得以救治，挽回生命。

2、足踝外科

我院成立足踝矫治研究所以来，今年又引进足底应力监测系统，早期发现足部问题及时诊治;针对青少年甲沟炎多发特点，采用专业工具不需开刀，创伤小、恢复快。今年累计诊治足踝患者近1000人，开展手术25例，是一个前景非常好的学科。

3、血管外科

由普外科牵头筹备组建，引进旋切刀，主要开展静脉曲张诊疗等。该术式只需2-3个点状切口，术中出血少，术后不需缝合，从而达到安全微创、小疤痕、治疗彻底的效果，目前正在前期开展中。

4、不孕不育

王一丁是我院返聘的特聘专家，作为不孕不育的老专家，王一丁主任以其丰富临床经验和精湛医疗技术深受患者好评，针对医院实际，我院在不孕不育科基础上，经市卫计委批准成立王一丁名医工作室，发挥品牌效应。

5、口腔种植

口腔种植学属口腔修复前沿领域，具有应用范围广，长期修复效果好等特点。自2017年我院特聘美国牙科学、种植学专家艾瑞克·沙培诺博士来院讲学以来，陆续开展种植牙业务，派出人员学习。今年为更好开展工作，我院购进芬兰锥形束三维ct，加上原有的美国登士柏数字牙片机、瑞士iti和韩国dio种植系统，在种植牙、牙周手术方面具有了明显特色和优势，目前我院通过电话预约、回访、咨询等针对性服务，为患者提供优质口腔医疗保健。

(七)加强国际交流合作，引进先进医疗技术

1、国际合作成效显著

通过外专局引智项目实现德国护理专家珍妮特来我院开展动觉护理学术交流，举办2期动觉护理培训班、1期居家养老讲座;美国口腔、老年专家沙培诺博士为我院引进“牙周结缔组织移植术”，该手术难度大，粘膜移植成功率低，属国际领先水平。截止12月底，共接待来自美国、加拿大、日本、菲律宾等13个国家患者118人次，其中住院患者3人，普外科1人、妇产科2人。

2、积极救治外国友人

作为外宾定点医院，我院积极救治外国友人，12月25日尼日利亚籍女士因病入住我院妇产科，根据病情妇产科燕大夫认真诊治并制订了治疗方案，针对患者提出的疑问逐一做了详尽回答。这日正值圣诞节，我院还特为患者送去圣诞礼物。印度专家拉海瑞·倍克斯在并期间因腹部憋胀、疼痛、呕吐等症状就诊我院急诊科，并在当晚紧急住入普外病房，经检查初步诊断为急性胰腺炎，在普外科主任曲方及全体医护人员的努力下，经过几天的精心治疗和护理，倍克斯病情趋于平稳并痊愈出院。对此倍克斯先生十分感激，称市二院有救命之恩。

(八)加强政治思想工作，服务群众落到实处

1、推进党风廉政建设

一是加强班子建设，通过院务、党务公开，使决策更科学务实，全年中心组集中学习12次，专题研讨6次。二是强化党政政治责任，实行一岗双责，党政领导与党支部书记签订党风廉政建设责任书，与各科室签订政风行风建设目标责任书。三是明确从严治党任务，制订了落实党风廉政建设党委主体和纪委监督责任清单等6项制度及实施方案，推进惩防体系建设制度化。四是开展形式多样教育活动，开展以“廉政建设”为专题的道德讲堂;通过小品、讲故事等形式举办党风廉政教育故事会，传递反腐倡廉正能量;组织观看廉政教育片，发送廉政提醒短信，开展“党风廉政建设应知应会”考试和“学习党章、贯彻党章”知识竞赛，不断增强党员干部守纪律讲规矩的意识。

2、加强医德医风建设

一是围绕“九不准”专项整治活动，修订和完善医德医风考评实施方案，严肃查处医疗购销和医疗服务中不正之风。二是建立激励约束机制，把医德医风纳入常规考核评价中，把考评结果与医务人员晋职晋级、岗位聘用、评先评优直接挂钩;通过制定、签订行风责任书，达到分级管理，层层抓落实的工作局面。全年共退还红包8人次，金额4400元，收到表扬信53封、锦旗47面、12320感谢电话109个;患者对医院服务综合满意度达97.68%。

3、引深精神文明建设

一是开展文明单位网上创建工作，传播文明微博840余条，8名志愿者征文被xx文明网选登;二是开展了“我们的节日”“缅怀革命先烈、传承革命传统”等主题活动;三是设立善行义举榜，形成“人人做好事、好事就上榜、好人有好报”良好氛围;四是“迎七一献爱心”活动中55位同志无偿献血17xx0毫升;五是组织到凤凰山庄老年公寓开展关爱老人义诊，接诊xx1人次;六是举办7次“道德讲堂”，省城学雷锋道德模范先进事迹报告会专场1次;七是“八一”前夕,院领导班子慰问了市委、市政府警卫连武警、三桥派出所公安干警和省公安边防总队战士，受到武警官兵和公安干警的欢迎和好评。

4、做好工会工作

一是开展送温暖活动，两节期间为20名困难职工送去米面油;为8名住院职工进行大病互助报销;为骨科护士樊瑞瑞生病孩子捐款8502.8元;为职工体检1480人次等。二是组织丰富多彩活动，先后举办了“迎新春联欢会”、“运动同心，健康同行”趣味运动会等，深受职工喜爱。三是根据国家相关规定，为单位职工发放了福利。

二、2018年工作思路和计划

2018年我院将主动适应医改大环境，立足医院发展实际情况，继续向老年专科医院这一目标迈进，并以老年病综合大楼建设为契机加快医院发展，使我院整体规模、管理水平跃上新台阶。

(一)坚持新医改为导向，体现公立医院公益性

推进公立医院改革，逐步建立现代公立医院管理制度，深化人事分配制度改革，建立适应医疗行业特点的人事薪酬制度，按照改革方案取消药品加成，使药占比降到35%以下，真正体现公立医院公益性，为市民提供更安全、优质、高效的医疗服务。

(二)探索医养结合道路，推行寄养型老年服务

根据xx市委、市政府《关于加快发展养老服务业的实施意见》要求，我院作为xx市老年医院将积极探讨医养结合道路，科学统筹医疗和养老资源融合，推出寄养型老年服务模式，重点加强老年中医养生保健和专业康复服务，更好的满足全市老年人医养需求。

(三)细化绩效分配方案，调动积极性增效益

1、目标化管理规范化、制度化、标准化，实现各工作指标、业务指标、工作成绩指标与绩效指标相结合。

2、绩效向临床倾斜，真正调动一线积极性，提升医院经济效益。

(四)开设专病门诊，方便老年人就医需求

为给老年病友提供一个更加方便、快捷的就医条件，医院将设置高血压病、糖尿病、慢性鼻炎等老年专病门诊及相应住院部门，让老年病友更加便捷的来院就医诊治。

(五)严控成本降低支出，打造节约型医院

1、节减开支，特别是行政办公、后勤等部门要降低不必要支出。

2、严控医疗成本，降低不合理支出，打造节约型医院。

(七)延伸服务提升品质，构筑网络数字医院

1、构建数字网络化医院，由等患者逐步向养老院、社区医疗点延伸服务，在网络延伸服务领域迈出实质性一步。

2、在内科建立网络服务系统，建立移动护理管理新模式，提高护理质量，量化护理工作，将护士时间还给病人，让绩效分配显成效。

(八)加大引进培养力度，实现人才良性发展

1、根据医院整体发展构架进行合理规划，引进多名硕士、本科生作为人才储备，由医院统一培养管理，在新综合楼开诊时能及时充实到临床一线。

2、制定切实人才培养计划，继续派送医务人员到省内医院学习。

3、继续加大同国外老年专家沟通合作，邀请国外老年专家来我院讲学交流。

(九)加强医德医风建设，全面提升服务水平

充分认清推进医德医风建设新常态，牢牢把握医院发展正确方向，把医德医风建设与落实依法执业结合，促进医院发展法治化、科学化;与反腐倡廉要求结合，明确医务人员党纪法律红线、道德品行底线、职业操守高压线;与创建研究型医院规划结合，实现发展转型、模式转化、作风转变相互促进，逐步建立起主动式服务、零障碍沟通、家庭式保障的制度机制，努力提高患者满意率。

医院主任述廉述职报告篇2

一年来，在院领导的正确领导下，在兄弟科室支持和关心下，认真落实省卫生厅20xx年度医政医管工作重点，坚持“质量第一、以人为本”的理念，深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《侵权责任法》、《病历书写基本规范》、《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》等法律法规，结合我院“三级甲等医院创建”和“全国百姓放心示范医院”、“医院管理年”、“三好一满意”活动的`要求，以“我院20xx年度工作目标任务分解表的指标”为基础，全面开展临床、科研、教学、计划生育等各项工作，较好地完成了科室年初制定的各项任务。

一、三级甲等医院创建

认真学习《安徽省三级综合医院评审标准》及《安徽省三级综合医院技术标准》，对照我院创建办印发的任务分解表，组织科室人员认真学习，逐条分解、落实，做到人人有指标，人人有任务。组织质控人员对运行病历、归档病历全面督查，重视环节管理。通过科室全体人员的辛勤工作，较好地完成了三级医院创建任务。

二、抓学习，创建“学习型科室”

通过学习基础知识、基础理论、各种诊疗常规及临床技术操作规范，提高业务水平；注重对科室医务人员人文素养及沟通能力的培养，要求大家有爱心、同情心、责任心，真正围绕“质量第一、以人为本”开展临床各项工作，提高服务能力、服务质量及服务水平。

三、抓医疗核心制度落实，重视医疗安全

妇产科是高风险科室，尤其是产科，牵涉到母子平安。科室从抓首诊负责制、三级医师查房制度、术前讨论制度、手术分级管理制度、交接班制度、疑难病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、临床用血管理制度、围手术期管理等制度的落实，加强重点环节监管，医疗质量稳步提高，一年来，科室无医疗事故发生。

四、积极开展临床路径及单病种质量控制工作

按照医务处及质控处等相关部门下发的文件通知要求，我科开展了“自然临产经阴道分娩”(临床路径)及“剖宫产术”(单病种质量控制)试点工作，经过全科医务人员共同努力，降低了病人平均住院费用及平均住院天数，病人满意度进一步提高。

五、抓团结协作，创和谐科室

妇产科都是女同志，大家日常工作琐碎、繁重，只有医师、护理、助产、麻醉等医务人员良好协作，才能消除医疗隐患；遇事相互商量、补台，形成良好协作的氛围，科室气氛温馨、和谐。

六、临床教学、科研

按照医院科研、教学规划认真实施科室的教学、培训及临床带教工作，注重对年青医师业务素养及沟通能力的培养。

在科室x主任领导下，我尽力当好助手，通过大家的辛勤工作，我科20xx年度门诊诊次、出院病人数、新生儿分娩数、手术总例数、Ⅲ、Ⅳ类手术例数、床位使用率、业务收入等指标较20xx年显著提高；药品比例、抗生素使用率有所下降。

20xx年将在医院领导及科主任的领导下，加强自身学习，恪尽职守，当好助手，为实现我院创建三级甲等医院目标尽微薄之力。

医院主任述廉述职报告篇3

从20xx年1月，遵照组织安排，我开始担任医务科主任职务，主抓医务管理全面工作。20xx年来，我在集团和院领导的正确指导下，依靠医务科“一班人”的密切配合，依靠全院各临床科室干部的鼎力支持和医护人员的无私帮助，加强修养，勤奋工作，积极改进管理模式，努力提高医疗质量，个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下：

一、主要工作完成情况

(一)、严抓医疗护理质量，保障医疗安全

医疗护理质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗护理质量管理、全面提高医疗护理服务质量是医务科的首要任务。一年中，医务科建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络，调整和充实质控和业务管理机构，加大了对医护质量的指导、监督和改进力度、

重新制定或修订了35项医疗工作制度，形成医疗工作制度汇编，让每一位医务人员都熟知医疗工作制度所提出的要求;并建立由医务科、护理部、药剂科、感染科、办公室等相关科室主要负责人组成的行政查房领导小组，对全院医疗护理质量、优质服务质量、医德医风情况进行全面细致的综合考评，并将考评结果与奖金考核挂钩，及时发现问题及时进行整改，有效地促进工作提高;严格每月医疗质量考核，由各业务科室对阶段工作进行总结，对下步工作作出布署。

20xx年初，医务科参考医院的总体考核细则、病历书写规范及护理、药事管理与感染工作相关的规章制度进一步将医疗、护理、药事、感染工作细化考核，根据集团和卫生行政部门的具体要求重新修订了考核细则，并强调考核质量管理的重要性，使各科室工作人员能够主动理解配合考核工作的顺利进行。

并于今年5月份开始将社区的质量管理也纳入每月的考核当中，严格把关，严格考核，使社区的医疗护理质量管理与成员医院本部同步提升，考核结束后严格每月的业务例会，在会上对工作中发现的问题进行具体分析，逐一落实解决等有效措施，形成了全院上下同把质量关，同抓质量管理的良好局面，避免了严重差错事故的发生;重新制订并下发了病历和病程记录、处方的书写规范，确保病案的书写质量;制订了42种临床服务路径，规范了临床操作工作行为。在此前提之下，医院的医疗护理工作得以顺利进行，在完成全年工作任务的同时一年内无任何医疗差错事故发生。

工作中贯彻落实集团iso9004质量管理体系，按集团内审的要求并结合我院的实际情况考核医疗、护理质量，注重职业素质教育，塑造医疗、护理形象。狠抓病历质量，强调医疗安全的重要性，对医疗文书的书写要求科学、规范简要，规范了医患沟通记录的表格和书写格式，对医疗处方和申请单的书写严格要求，发现问题及时沟通解决，并把处方、检查申请单、病理质量作为月考核的重点问题进行检查。保障了医疗工作的安全顺利进行。

在7月份组织举行病历书写竞赛和处方质量评比，并对全体医务人员进行了法律、法规知识培训及考试。通过竞赛和考试评比等活动形式使全体医护人员增强了法律意识和安全意识，病历和处方的书写更趋于规范化。

(二)、重视业务学习，强化内涵建设，提高科技含量，打造技术优势

年初医务科就制定了全年的业务培训计划，并按部就班组织全院业务学习，护理部也按照每个月一次护士学习的方式逐期进行。讲课人员有教案，用多媒体制作。参加听课的所有人员对授课人进行现场打分，年底根据评分评出优秀授课人员适当给予相应的奖励。

按照年初制定的培训计划每季度进行了一次业务考试，通过培训和考试提高了全体医务人员的业务水平。并于12月上旬组织进行了一次“急诊急救操作竞赛”，对全体医务人员进行了一次心肺复苏技术培训和练兵，广大医务人员积极响应，学习热情高涨，达到预期效果。

20xx年初上报科研项目4项，其中有3项在总院集团立项。积极参与集团组织的与北京协和医院和阜外医院合作的科研项目，并有针对性地邀请总医院的专家来我院讲课，一方面为做好科研工作奠定了基础，另一方面也提高了我院相关人员的业务水平。重视人才的培养，全年有两位同志被送出继续攻读研究生，还有两位同志也报考了明年的研究生考试。对新分配的医务人员从各项规章制度、基础医疗工作程序和医德医风等方面组织进行了岗前培训，并制定了上岗轮转表，使新分配的医务人员尽早地熟悉医院的工作环境，并为以后的医疗护理工作打下坚实的基础。

(三)、重视体检工作，扎实作好体检服务，树立医院良好形象

今年是我院有史以来体检数量、体检类型最多的一年。年初，为了做好职业健康体检工作，医务科就对职业健康我院多次到省卫生监督所申请体检项目增项，并于今年7月底顺利通过了省卫生厅带领的专家团对我院体检增项的专项检查，增加体检项目11项。

在取得相关资质后的近三个月时间里，根据职业健康体检资质要求我院为油田公司所属的采油二厂、采油四厂、采油五厂、天然气公司和总医院集团的从事噪声、压力容器、粉尘、视频作业、有毒有害气体等五种职业危害因素的9940名职工提供了职业健康体检服务。

因为体检工作前期领导重视，准备工作做得充分，对服务细节等方面作了很细致的布置工作，整个服务过程中注重服务质量和医疗质量，得到了油田公司领导和广大职工的好评。除去职业健康体检工作以外，今年还为2153位健康体检人群、616名招工人员和50名司机提供了优质的体检服务。顺利圆满地完成了今年的体检任务。

(四)抓好社区卫生服务，实施驻矿医疗工程。

为了将集团深入开展“基础服务年”活动落到实处，医院提出“1123”驻矿医疗服务工程，以“走入矿区靠前服务随队医疗”为重点内容，分别在今年的四月和五月，医院派出两个科室的医生先后入驻到采油二厂的第三作业区和第四作业区，并且得到了作业区领导的高度重视和矿区员工的极大欢迎。全年，驻矿医疗队卫生人员多次对矿区小队进行现场义诊及各种保健讲座及健康宣教等服务。

并为矿区职工建立了个人健康档案，还针对患有高血压病、糖尿病、冠心病、脑血管疾病和肿瘤的近120名职工建立了慢性病档案，纳入医院统一管理。同时，再次对辖区内的住户进行了一次入户调查，为10000余名辖区群众[包括各社区中心(站)]建立了健康档案。

并在10月底开始对辖区内的近200位“弱势人群”举行了一次“寒冬送暖”活动，组织了医院十余个科室的专家队伍走入家庭直接为“弱势人群”提供优质便捷的医疗服务。在争创“样板社区中心(站)”的活动中，我医院乘三村社区卫生服务站扎实做好基础工作，得到了集团领导和辖区群众的的好评。

为消灭服务盲区，医院成立了由临床科室主任、业务骨干组成的“下乡巡回医疗队”，定期走村入户，在周边农村开展扶贫济困医疗活动，为农村患者送医送药，发放“扶贫济困医疗优惠卡”，真正解决了群众看病难、看病贵问题。全年，医院共组织宣传义诊活动近30次，积极宣传农村新型合作医疗制度。医院为近3000余名辖区附近的农村患者提供了医疗服务。

(五)、积极推进“基础服务年”活动，扎实基础工作，推进整体水平。

医院以护理工作为引领，于4月7日召开了“基础服务年”活动推进大会，加速推进落实“基础服务年”活动中的各项工作。护理部提出了“护患关系零距离、护理质量零差错、护理技术零缺陷、护理服务零投诉”的工作口号，5月9日下午，医院组织举行了“纪念‘五一二’护士节天使风采展示”活动，通过“风采展示”活动规范了服务礼仪标准，强化了服务行为，促进了医疗服务过程中的相互交流，提高了人员整体素质。

工作中严格把握新技术应用、急危重难病人和手术病人的关键环节管理、坚持不断的质量改进和提高。建立了“限时服务”、“选择性服务”和“无缝隙服务”，护理部开展的“七声服务”即：“病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有歉声、病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声”在集团检查我医院“基础服务年”工作时得到了集团领导的一致好评。

二、岗位职责履行情况

(一)加强修养，全面提高自身素质，营造医务科良好文化氛围。

自觉学习政治理论知识，时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑，不断提高政治素质和业务素质，增强人生观世界观改造，增强辨别是非的能力，增强政治敏锐性和预见力，增强干事创业的能力，努力做到政治上清醒，理论上成熟，信念上坚定，实践上自觉。

通过学习，能把自己的前途和理想与医院的发展结合起来，明确了当前和今后的学习和工作目标，增强了成为一名共产党员的坚定信念，时刻以共产党员的标准要求自己，找出自己在思想、工作等方面的不足和差距，为进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想基础。进而强化科室文化建设，倡导爱岗敬业、团结协作、无私奉献的精神，努力营造医务科昂扬锐气、蓬勃朝气、浩然正气。

(二)、爱岗敬业，尽职尽责，塑造医务科崭新形象

1、强化服务意识，转变工作作风。变被动为主动，变催着干为抢着干。千方百计为临床一线科室保驾护航，为领导分忧解难，宁肯自己受委屈，不要科室担风险，宁肯自己有压力，不要领导有不满。

2、提高创新意识，增强创新能力。由经验管理逐步向科学化、信息化管理转变，由人情管理逐步向制度管理转变。

3、增强实干精神。尽职尽责，恪尽职守，爱岗敬业，无私奉献。工作严谨，勤恳务实谨慎，坚韧顽强自信。以饱满的热情昂扬的斗志投入工作。

4、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导，做到谦虚谨慎，尊重而不崇拜，服从而不盲从，到位而不越位;对同事，团结协作，互相爱护，谦虚谨慎，能够做到有困难就上，有荣誉就让;对待患者主动热情，做好各方面的解释工作，保证了医院医务工作的正常开展和有效运行。

(三)认真学习，努力提高业务知识和管理水平

多次参加集团组织的业务知识讲座和国内相关的专业会议，关注专业技术的发展情况和医学科学的新技术、新进展，从而了解医学新动向，为医务管理工作打好专业基础。针对管理努力学习在读公共卫生事业管理研究生的课程，利用网络查找并学习管理方面的知识和理念，并开通了自己的网络博客，与同道在网络进行交流和沟通，互相学习，取长补短;制定了每周学习计划，保证每周专门有四个小时的学习时间。

三、存在问题及努力方向

工作中因管理经验不足，有时造成工作忙乱和不得要领;与临床沟通的时间较少，有时会不能及时发现管理过程中出现的问题;工作方法有待进一步改进提高，管理工作艺术有待加强;这些方面在一定程度上影响了医务管理。在以后的工作中还需要进一步学习管理经验，扎实做好本职工作，以使刻板严肃的管理工作变得更加科学、艺术、灵活，更易得到广大医务人员的理解和支持。

四、几点感受

1、医务科的工作作为医院管理工作的一个组成部分，是在集团和医院领导的直接带领下和各临床科室的大力支持配合下进行的，如果说在今年这方面取得了一些成绩，首先要归功于他们。在此对他们对于我工作的一贯理解和支持表示深切的谢意。

2、对于今年在医务科管理工作中存在的一些问题，主要与本人的管理经验不足和工作方法不当有关。并希望得到领导和同志们的指导和帮助。

3、医务科工作作为全院工作的一个重要环节，还需要继续得到各方面的继续支持，只有医院上下共同努力，才能推动我院医疗服务工作的新局面，使我院走向更加美好的明天。

医院主任述廉述职报告篇4

尊敬的各位领导、各位同事：

大家好！

终将政治思想工作摆在首位，带领医护职员在百忙之中抽出时间，坚持开展政治理论学习，加强思想道德建设，提高政治觉悟，每个人都有学习笔记，以创先争优活动主

尊敬的各位领导、各位同事：

大家好！

题，认真学习相关文件精神，并结合科内实际情景反复学习院内各项规章制度，理论联系实际。

经过学习，全科职员的整体素质有了提高，使科室具有较强的凝聚力，使每位成员都有较强的团体荣誉感，紧密团结，互相关心，互相帮忙。树立正确的人生观、世界观，使全科构成了积极向上、团结一致的良好氛围。

一、医疗业务情景：

xxxx年1-12月，共完成门诊诊病人次284人，比往年增长22.7%，中诊人次687人次，占门诊总人次的33.4%，完成住院治疗人数196人次，比往年增长2.5%，治愈率为8%，进出院诊断贴合率85%，均匀住院天数7.2天;抢救转送危重病人11人次。共完成业务总收进33.4万元，比往年增长14.5%。医疗收进14.2万元，比往年增长25.2%，占业务总收进的42.5%，完成纯中草药收进5.7万元，比往年增长47.6%，占业务总收进的18.3%;占药品总收进的3.1%，人均门诊用度为17.27元，比往年下降8%，均匀住院用度119元，比往年同期减少4%。从医疗收进、药品收进分别占业务收进的比例来看，医疗收进、中草药收进有较大幅度增长，两者所占比例趋于公道，到达了以病人为中心，让利广大患者的根本目的，以药养医的局面得到明显改善，提高了现有医疗资源利用率，体现了技术含量，坚持社会效益的原则已发挥了作用。

二、医护质量：

在实际工作中我们做了以下几点：

1、医护质量水平不断提高，一切工作以质量安全为核心，把医护质量真正摆上卫生院的核心地位，今年，在院领导的正确领导下，继续完善和进一步落实了卫生院各项规章制度，进一步调整和充实了医疗业务治理，加强了医护质量治理体系，构成了同把质量安全关，同抓质量治理的良好局面，避免了医疗差错事故的发生。

2、转变了医疗服务模式，让患者了解医生护士简介，使患者放心的.进行住院治疗，进一步促进了医患沟通，使患者及家属在治疗过程中与医护职员相互沟通、相互协助，有益于病人早日康复，有效的预防了医疗纠纷的发生。

3、开展了以患者为中心，以质量安全为核心，让病人明明白白看病的百姓放心卫生院活动，赢得了患者的信赖。开展了以优质、高效、低耗为主的医护质量治理活动，院领导不定期深进科室进行检查指导，逐步完善了医护质量治理机制。其处方合格率达96%，病历书写合格率达98%，基础护理合格率达97%，患者进院宣教率达98%。经过整改，明显的改善了病房内环境卫生差的状况，并开展了面向住院患者供给良好的生活护理服务，得到了患者的好评，一年来未发生一齐医疗护理差错事故。并开展了中医适宜技术服务项目，为患者供给了简、便、验、廉的中医药服务。

组织科室医护职员不定期参加院内急救、护理技能比赛，并参加了全县卫生系统急救技能大赛或护理技能比赛，取得了优异的成绩，组织科室医护职员参加业务讲课学习8余次。尽管取得了一些成绩，这与领导的支持和信任是分不开的，可是还存在着一些实际不足。

具体表此刻以下几个方面：

1、服务质量及服务态度不优。这是当前损害卫生院形象，制约卫生院发展的一个突出题目，我们是窗口服务科室，没有把热情周到的服务当作卫生院生存和发展的生命线认真加以对待，人性化服务还仅仅是一句口号。

2、医疗质量还有薄弱环节，在考核检查中发现，处方、病历等医疗文书的书写还得进一步规范。

3、院内学习氛围不够浓厚，仅满足于做好日常工作，无发展特色中医专科的远期打算及近期计划，仅满足于目前取得的成绩，盲目乐观，缺乏创新动力，中医特色专科的发展处于滞后状态，应进一步完善特色中医专科建设。

4、人才结构不甚公道，人才梯队尚未构成，专业技术职员的业务技能有待进一步提高。

总之我们有信心，在新的一年里，以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风，在领导的带领下为卫生院的发展建功立业，全心全意为患者服务。

以上述职有错误之处，敬请领导和同事们批评指点。多谢大家!

此致

敬礼

述职人：xxx

20xx年xx月xx日

医院主任述廉述职报告篇5

20xx年度本人在院党委的正确领导下，在科室全体同志的大力支持配合下，带领全科顺利的完成了全年的各项工作。现就全年本人工作情况从德、能、勤、绩、廉五个方面汇报如下：

一、德

认真学习马列主义。遵守院规院纪，服从领导，透明管理。坚持政治理论学习与业务学习相结合，牢固树立服务意识，大局意识，按照卫生部“三好一满意”的要求，加强科室的医德医风建设。建立了医德医风台账，将医德医风教育和监督管理工作纳入日常管理工作中。科室每月安排一次固定的医德医风培训学习时间，每月固定总结反馈一次监督管理过程中发现的问题及整改措施，使全体员工增强了服务意识，热情为患者服务。免疫室工作人员为了方便患者提前取到检验报告，中午不休息，连续工作，使患者可以在当天取到报告。同时我们还向社会承诺24小时全面开放服务，患者可以在任何时间来检验科做检验或领取检验报告。

用卫生部“三好一满意”的标准来衡量科室的服务质量，还有许多待完善之处，如：窗口服务，由于环境限制，患者与工作人员对话时极其不方便，导致误解时有发生。我们曾设想通过改造窗口结构来解决，但由于可能会影响建筑安全而放弃了改造方案。今年将另想他法以谋解决之道。

二、能

20xx年科室的发展目标是达到三级甲等医院的检测能力。

1、围绕发展目标，20xx年科室在人才梯队建设方面做了大量工作。选派两人到外单位进修学习，使科室血液细胞形态学诊断工作满足了三级甲等医院的标准，同时填补了医院染色体核型分析的空白。20xx年共派出23人次参加疆内外各种相关专业培训。对于科室今年重点发展的免疫专业派出的人次最多，免疫专业也是科室今年开展新项目最多、专业能力提升最快的专业。

2、为了保证检验质量，科室建立了质量控制体系。积极参加临检中心的室间质评，全年成绩优良；坚持开展室内质控工作，有专人负责；

为了保证医疗安全，今年在全院实行了样本的条形码管理，在服务中心的大力支持下，出错概率明显下降；建立了“危急值”报告制度，有报告记录并对报告时间和内容进行监控。

为了更好的控制成本，科室加强了物流管理，设置了兼职的订货员和保管员，按计划订货，科主任审批后报设备科采购。在医院的支持下，建立了封闭式管理的库房，物流管理人员工作认真负责，经常加班加点整理库房，核算票据，杜绝了不必要的损失和浪费。

3、为了满足临床对检验项目的需求，今年检验科在院领导的支持下，与第三方实验室合作，将我院目前无条件完成的检验项目进行委托检验，如：唐氏综合症筛查、糖尿病自身抗体测定、β2—微球蛋白检测、肝炎自身抗体测定等20余项检验项目。

4、在搞好检验科的人性化管理的同时，检验科也加强了与其他部门的合作。我们多次到业务相关科室征求意见、介绍新项目、针对特殊病例交换意见等，与各职能科室和临床科室形成了良好的合作关系。对照三级医院评审要求，检验科还存在大量工作有待完善，如：各种体系文件的建立，员工综合素质的提高等，这些都需要循序渐进的完成。

三、勤

本人始终保持着工作的激情和向上的活力。每月提前做好当月工作计划，利用oa系统发布给每一位员工，让大家了解当月每一天科室晨会内容和重要的.工作事项；每天早晨提前到岗，准备晨会的内容，充分利用晨会对员工进行教育培训，使大家树立起正确的价值观；及时传达医院周会和各类会议的精神和医院的动态，用正面的信息引导员工，积极为医院的快速发展努力工作；日常工作中，坚持在一线工作岗位指导员工提高工作技能和效率。以自己的事业心、责任感和敬业精神带动全科一起努力工作。

四、绩

本人能认真履行科主任工作职责。为了完成好各项基础管理工作，采取全员参与管理的工作模式。

首先按照科室管理内容进行了分工并将其交给合适的员工来管理，如：医德医风建设、质量控制、继续教育、生物安全、考勤绩效、仪器设备、信息网络、文件书写、项目物价、样本管理、试剂物流、科室内务、消防安全等，发挥每一位员工的特长和积极性，每人分担一部分管理工作，做好日常的记录，月底和科主任一起讨论，针对存在的问题，提出改进措施。这样做的结果，使每一位员工的特长得到了充分的发挥，员工的潜能远远超出管理者的想象。科主任能抽出更多的时间去做一些前瞻性的工作，而不是忙一些繁杂琐事，有效的提高了管理效能。

人力资源管理的根本是用人效能，管理者是靠人来成就事业的。我们依照工作流程的需要，设置了相应的技术工作岗位。根据每一位员工的工作经历、技术水平、人格特质、健康状况以及内在潜能，安排在相应的技术岗位上。并通过持续的沟通、培训，使员工适应岗位要求，履行岗位职责，注重团队协作，将个人潜能发挥到极致。最大限度的保证了医疗安全，提升了医疗质量，提高了工作效率。

五、廉

20xx年本人能够按照院党委的要求把反腐倡廉建设各项任务与业务工作紧密结合，遵守廉政规定，管好自己，接受监督，无违纪行为发生。

20xx年在领导的支持和各部门的帮助下，本人较顺利的完成了全年的管理工作，做了自己力所能及的事，也得到了领导和同行的认可。内心很感激，也很欣慰。

展望20xx年，如何在现有基础上进一步提高检测质量、加快检测速度、改善服务态度，达到“三好一满意”的标准，是检验科孜孜追求的目标。

虽然目前检验科工作总量、工作效率、工作节奏较以前大大提高，但有些流程不尽合理，无法满足患者和临床需求。检验科还可以继续挖潜，向管理要效益，通过优化流程来提高工作效率，更好地满足临床及病人需要。

医院主任述廉述职报告篇6

尊敬的各位院长、各位院领导、各位科室领导及职工代表:

大家好！

首先，感谢科室主任及各位医生和护士对我工作的支持，也感谢各位领导对我工作的关心，让我在这个岗位上不断地成长。手术室是个工作量大、压力也比较大的科室。由于手术室工作的特殊性，导致了长期要面对各种手术的压力，实在是不容易。选择了麻醉就意味着要对病人更多的付出，但至少我在精神上得到了满足。下面，我把自己近一年的工作情况向大家汇报一下：

一、在临床业务方面

我从事麻醉科工作已经xx年了，服务的对象主要为各类手术病人，我认为，医患沟通是构建和谐医患关系的第一步，而“以病人为中心，实施医患沟通”是适应市场经济体制改革而形成的全新服务模式和思维模式，在为病人治疗过程中，我学会换位思考，将病人的疾苦放在第一位，尊重病人“知情权，选择权，隐私权”，建立良好的医患关系。

二、临床工作情况

一年来，主要围绕麻醉科业务范围即临床麻醉、危重症处理、老年和小儿麻醉三大领域开展工作。

三、质量控制方面

在担任主任期间，在完成临床本职工作的同时，协助科主任负责科室日常管理工作。在院领导的关心支持下，我和科主任、护士长一道勤奋扎实工作，十分重视医疗、护理质量，认为这是我们一切工作的保证。要求低年资医师和护士虚心求教，经常督促他们加强理论学习，对临床操作水平薄弱的问题加强培训；遇到特殊情况及时报告，能够做到令行禁止。认真学习临床质量控制标准，在临床操作方面加强督导，及时沟通，严格执行“新农合”和城镇医保制度，把握检查、用药指征，避免医疗资源的浪费和病人的不必要支出，严格执行病人告知原则，充分尊重病人的知情权，加强医患之间的沟通、交流，减少医患纠纷。严格执行诊疗常规、用药原则，不仅凭印象、经验治疗患者，不擅自“创新”，在日益复杂的`医疗环境中保证“严谨细实”的工作作风，避免医患双方的医疗风险。

四、个人感想

作为科室主任，在管理方面我认真履行自己的职责。麻醉科是医院技术要求高、风险较大的科室，容易发生医疗差错事故和医疗纠纷，我与科主任团结一致，协助科主任完善科室各项规章制度，使麻醉科工作有章程，技术有规范。自己深知所处的位臵，能正确处理好与科主任的关系，当好科主任的助手和参谋，对自己分内的工作也能积极对待，努力完成，做到既不越位，又要到位，更不失职。经过长时间的体会和验证，我觉得作为一名主任一定积极为科室的发展献计献策。科室忙，大家一起忙；下班晚，我一定比大家更晚；在科室要求别人做到的，自己首先要做到，在这方面没有一个人是有特权的；每当科室值班人员生病、家中有事及工作紧张等人员缺乏时，能够主动替班或不休息倒班，缓解大家的工作压力。

五、存在问题

自己感觉还有很多的不足，譬如参与科室管理的劲头还需提高，和相关领导的工作协调沟通还需加强等等，我相信，在各级领导、科主任和同志们的帮助下，我会努力改进。

总之，自己做的一些工作，是与大家的共同努力分不开、与领导的关怀分不开，今后，还要更加努力，面对困难，竭力克服。以一个普通人对待同志热情，对待工作积极，并虚心学习，听取意见，圆满完成任务，紧跟院领导的步伐，在上级领导的关心支持下，依靠全科医护人员，团结一致，迎接新的挑战。

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